Programa de Tratamiento

El centro de rehabilitación profesional “Proyecto Vida” brinda a la comunidad en general un programa sistemático de tratamiento, rehabilitación y reinserción socio-familiar desde una perspectiva multidisciplinaria, tomando como base conceptual la teoría del aprendizaje.
El equipo multidisciplinario está conformado por profesionales de la salud, en las áreas de medicina, enfermería, psiquiatría, psicología y neuropsicología, así como terapeutas ocupacionales,  docentes, co-terapéuticas y consejeros.

El objetivo general del programa apunta al tratamiento, habilitación, rehabilitación y reinserción social, de todas aquellas personas que tienen problemas con el uso, abuso y dependencia de las sustancias psicoactivas, con el fin de brindarles una calidad de vida funcional y adaptativa que les permita lograr sus metas de vida.
Estos objetivos se lograrán mediante el abordaje integral que permita una amplia intervención de la persona que padece el problema, el núcleo familiar cercano y su entorno social mediante las estrategias que están vertidas en el programa permitiendo el cambio de estilo de vida, funcionalidad familiar y el fortalecimiento de las redes del soporte social, luego de finalizado el programa de tratamiento.

El modelo teórico que sustenta el programa permitirá la implementación de estrategias terapéuticas en las siguientes áreas:

  • Área del consumo de drogas
  • Área familiar / social / laboral
  • Área del autocontrol y solución de problemas
  • Área cognoscitiva/ emocional-afectiva
  • Área de afrontamiento y manejo de estrés
  • Área del uso del tiempo libre.

Las cuales serán abordadas según la fase en que se encuentren el residente y con criterio claros que permitan la evaluación de los logros obtenidos.

Las fases del programa están diseñadas sistemáticamente, de tal manera que el paciente progresivamente, obtenga cambios y según criterios de evaluación será promovido a otras fases. Estas fases son las siguientes:

  • Fase Inicial (Acogida) 03 meses
    • Etapa Adaptación : 01 mes
    • Etapa Orientación : 01 mes
    • Etapa Formación : 01 mes
  • Fase Intermedia 07 meses 
    • Comunidad : 03 meses
    • Escuela de Operadores : 01 mes
    • Operadores : 03 meses
  • Fase Avanzada (Pre-Reinserción) 02 meses
  • Fase de Reinserción Social 04 meses
    • Etapa de Reingreso Familiar : 01 mes
    • Etapa de Consolidación Laboral/Académica : 02 meses
  • Etapa de Desprendimiento : 01 mes
  • Fase de Seguimiento : Después de Alta
    El programa de rehabilitación tiene una duración de 16 meses.

Población a atender:

  • Varones
  • De 18 a 65 años de edad.

Tratamiento en casos de abuso o dependencia a drogas, ludopatía y problemas de comportamiento.

FASE INICIAL - ACOGIDA (3 MESES)

Es la fase de entrada al tratamiento, aquí se busca que el residente logre tomar conciencia de enfermedad, adaptarse el programa, sus normas, inicio de la desintoxicación, realización de sus primeras visitas, examen toxicológico y otros. Durante esta etapa se establece el tamizaje, diagnóstico y plan de tratamiento personal, así como el inicio del tratamiento a la familia, recogida de información y establecimiento de metas terapéuticas. Dicha fase consta de tres etapas.

I.1 ETAPA DE ADAPTACIÓN

En esta etapa se realiza la admisión, diagnóstico y objetivos terapéuticos. Se busca la adaptación progresiva al tratamiento, normas y responsabilidades.

  • Duración : 01 mes
  • Modalidad : Internado

Objetivos

  • Lograr la desintoxicación, estabilización del estado de salud físico emocional y manejo del síndrome de abstinencia.
  • Permitir la adaptación del paciente al sistema de la comunidad, mediante la incorporación de las normas, reglas y responsabilidades que el programa establece.
  • Fomentar la conciencia de enfermedad.
  • Inducir la motivación al tratamiento.

Estrategias

  • Abordaje médico-psiquiátrico.
  • Soporte médico, psiquiátrico y psicológico.
  • Retro-alimentación de la incorporación y aplicación de las normas.
  • Información acerca de los conceptos básicos de farmacodependencia.
  • Información de la adicción y consecuencias del uso y abuso de sustancias psicoactivas.
  • Entrenamiento en la evaluación de las consecuencias negativas que trajo el consumo en las diferentes áreas de su vida.
  • Introducción en el reconocimiento de los mecanismos de mantenimiento del consumo.

I.2 ETAPA DE ORIENTACIÓN

Se busca informar al residente el proceso de la adicción y las medidas correctivas a trabajar en adelante. Asimismo, se le ayuda a tomar mayor conciencia de su problema, reconociendo sus falencias y comprometiéndose a superarlas.

  • Duración : 01 mes
  • Modalidad  : Internado

Objetivos

  • Facilitar el manejo del síndrome de abstinencia producto de la retirada de la sustancia psicoactiva.
  • Reconocer las situaciones desencadenantes de los estados de apetencia de las sustancias psicoactivas.
  • Conocer aspectos relacionados con la naturaleza de la enfermedad adictiva.

Estrategias

  • Entrenamiento en técnicas de respiración y relajación profunda.
  • Entrenamiento en técnicas de bloqueo y detención del pensamiento y control encubierto.
  • Retro-alimentación de conductas pro-sociales.
  • Información sobre mecanismos de adquisición, mantenimiento y extinción de comportamientos adaptativos y desadaptativos.

I.3 ETAPA DE FORMACIÓN

Al ser la última etapa de esta fase, se prepara al residente para el inicio al sistema terapéutico propiamente dicho. Habiendo trabajado conciencia de enfermedad y motivación al cambio, el residente se forma para participar en un sistema de manejo de tolerancia y trabajo en equipo.

  • Duración : 01 mes
  • Modalidad : Internado

Objetivos

  • Fomentar la adquisición de habilidades básicas de convivencia e interacción con el grupo.
  • Brindar información acerca de los procesos de aprendizaje de la conducta.

Estrategias

  • Clarificación de valores de convivencia en grupo.
  • Instrucción en el aprendizaje de habilidades sociales.
  • Información sobre el desarrollo y mantenimiento del comportamiento adictivo.

FASE INTERMEDIA (7 MESES)

Es la fase nuclear del tratamiento, se busca trabajar las creencias y comportamientos disfuncionales del residente. Asimismo, se utiliza estrategias terapéuticas que generen situaciones de estrés. Se atiende la dinámica familiar y la resolución de conflictos frente a situaciones apremiantes, buscando que el usuario logre fortalecer su autoestima, habilidades sociales y practica de un nuevo estilo de vida. Para ello se realiza actividades terapéuticas en las siguientes etapas descritas.

lI.1 ETAPA DE COMUNIDAD

El residente logra fortalecer la asimilación de las normas y reglas del programa de tratamiento. En adelante su desempeño será evaluado en equipo, buscando trabajar la tolerancia al estrés, comunicación, entre otros. Se fortalece el análisis e intervención de la familia disfuncional, así como la reestructuración cognitiva del residente, se caracteriza por el fortalecimiento de los conceptos básicos en el afronte de situaciones estresante.

  • Duración : 03 meses
  • Modalidad : Internado

Objetivos

  • Iniciar el trabajo de reestructuración cognitiva.
  • Informar con más precisión a la familia los estilos disfuncionales establecidos.
  • Facilitar la comunicación en equipo.
  • Fortalecer el manejo de situaciones estresantes ante el sindrome de abstinencia.
  • Lograr la comunicación asertiva.
  • Trabajar la dinámica familiar con conceptos principales como el perdonar.
  • Practicar conductas pro-sociales del nuevo estilo de vida.

Estrategias

  • Entrenamiento en técnicas de toma de conciencia del pensamiento.
  • Actividades de afronte en equipo.
  • Retro-alimentación de conductas pro-sociales.
  • Entrenamiento en técnicas de relajación profunda.

lI.2 ETAPA DE "ESCUELA DE OPERADORES"

Etapa donde se prepara al residente para el manejo de situaciones estresantes, trabajo en equipo, toma de decisiones, liderazgo. Aquí se le brinda estrategias e información previa a la etapa de operador.

  • Duración  : 01 mes
  • Modalidad  : Internado

Objetivos

  • Lograr conocimiento de un adecuado estilo de afrontamiento.
  • Practicar la tolerancia al estrés.
  • Generar sentido de responsabilidad y disciplina.
  • Desarrollar empatía y asertividad.

Estrategias

  • Entrenamiento en técnicas de tolerancia al estrés.
  • Adiestramiento en técnicas de comunicación asertiva.
  • Juego de roles.
  •  
  • Tiempo fuera.
  • Toma de decisiones.

lI.3 ETAPA DE OPERADOR

Esta etapa consiste en la aplicación de los conceptos previamente aprendidos, el residente adopta el rol de ayudar a sus “hermanos menores”, aplicando su criterio, bajo supervisión de coordinadores, para la corrección de las conductas problemas. Asume el rol disciplinar aplicando tiempo fuera, refuerzos y sanciones, buscando trabajar la tolerancia, humildad, buen criterio y liderazgo.

  • Duración  : 03 meses
  • Modalidad  : Internado

Objetivos

  • Fomentar el buen criterio en la disciplina.
  • Fortalecer el autocontrol.
  • Expresar habilidades de humildad y toma de decisiones.
  • Practicar la autodisciplina.
  • Afronte de situaciones difíciles en la familia.

Estrategias

  • Técnica de la “Silla vacía”
  • Grupos de autoayuda.
  • Grupo confronte.
  • Asunción de responsabilidades.
  • Exposiciones y dirección de grupos.
  • Confronte al paso.
  • Registro de conductas.

FASE AVANZADA / PRE-REINSERCIÓN SOCIAL (2 MESES)

Es la última fase en la modalidad de internamiento, previo a la fase de reinserción social. Se realiza el trabajo de preparación para el afronte progresivo de situaciones fuera de la comunidad, mediante salidas autorizadas y aplicación de estrategias previamente aprendidas. Realizándose finalmente una evaluación para pasar a la fase de reinserción social. Durante el primer mes se realizarán salidas conducidas con su familia y/o acompañante terapéutico a lugares cercanos de la comunidad terapéutica. En el segundo mes las salidas serán hacia su domicilio u otro lugar acordado con el psicólogo tratante.

  • Duración : 02 meses
  • Modalidad : Internado

Objetivos

  • Motivar al residente para la aplicación de un nuevo estilo de vida fuera de la comunidad
  • Fomentar mayores responsabilidades personales
  • Elaborar proyecto de vida
  • Planificar la autonomía personal
  • Preparar a la familia para el retorno del residente

Estrategias

  • Participa en la asamblea general
  • Charlas psicológicas
  • Evaluación vocacional
  • Psicoterapia individual
  • Psicoterapia familiar
  • Salidas autorizadas al domicilio, mercado, bodega u otros lugares programados.
  • Evaluación psicoterapéutica para la asunción de la fase de reinserción social.
  • Informe escrito del usuario y familia por cada salida programada.

FASE DE REINSERCIÓN SOCIAL (4 MESES)

Esta fase supone la verificación de los objetivos logrados hasta el momento, siendo un espacio más de crecimiento y desarrollo personal en condiciones de menor protección y mayor contacto con el mundo exterior.
Se realiza el desprendimiento gradual de la estructura de la comunidad terapéutica y la plena integración familiar, social, laboral, tiempo libre, entre otros. Al acabar esta fase, se obtiene el alta terapéutica.

IV.1 ETAPA DE ADAPTACION FAMILIAR

  • Duración  : 01 mes
  • Modalidad : Semi – internado

Objetivos

  • Consolidar el soporte familiar
  • Incorporar el nuevo estilo de vida
  • Lograr la incorporación del residente a la familia
  • Compartir y mejorar sus experiencias del diario vivir
  • Insertar al área laboral y académica

Estrategias

  • Examen toxicológico semanal.
  • Control de ingresos y gastos económicos.
  • Registro en la H.C. de los objetivos y metas cumplidas.
  • Salidas los fines de semana donde el residente podrá pernoctar en su domicilio o un lugar acordado con el psicólogo tratante, de acuerdo a la evaluación psicológica y terapéutica.
  • Hoja de reporte de salida familiar.
  • El residente se somete en adelante a una nueva estructura terapéutica en el cual convivirá en un ambiente diferente y tendrá la libertad de asumir su auto cuidado, siendo supervisado por el equipo Staff.
  • Realizará el “cuaderno del diario vivir”.
  • Registro de ingreso y salida de la C.T.
  • Participará activamente en la asamblea de cierre, en donde compartirá con los terapeutas sus vivencias y dificultades del día.
  • Participará en las charlas psicológicas semanales.
  • Psicoterapia individual y familiar.
  • Salidas recreativas programadas.
  • Salidas grupales autorizadas por el terapeuta para la realización de compras menores (bodega, mercado, etc).

IV.2 ETAPA DE CONSOLIDACION LABORAL/ACADEMICA

  • Duración : 02 meses
  • Modalidad : Semi – internado

Objetivos

  • Consolidar el área laboral y académica
  • Fortalecer su autonomía personal
  • Afianzar su nuevo estilo de vida

Estrategias

  • Examen toxicológico quincenal
  • Realizará el “cuaderno del diario vivir”
  • Salidas para consolidar el área laboral y académica
  • Participará en las charlas psicológicas semanales.
  • Registro en la H.C. de los objetivos y metas cumplidas.
  • Psicoterapia individual y familiar.
  • Participará activamente en la asamblea de cierre, en donde compartirá con los terapeutas sus vivencias y dificultades del día.
  • Salidas programadas para afianzar el área laboral y/o académicas.
  • Hoja de reporte de salida familiar.
  • Control de ingresos y gastos económicos.
  • Registro de ingreso y salida de la C.T.

IV.3 ETAPA DE DESPRENDIMIENTO

  • Duración : 01 mes
  • Modalidad : Semi – internado

Objetivos

  • Lograr el alta terapéutica
  • Salir del esquema del programa
  • Tomar conciencia de rehabilitación sostenida
  • Afrontar adecuadamente la realidad.

Estrategias

  • Examen toxicológico quincenal
  • Psicoterapia individual y familiar
  • Consejería terapéutica
  • Salidas libres
  • Evaluación psicológica y terapéutica para la salida del programa
  • Registro en la H.C. de los objetivos y metas cumplidas

SEGUIMIENTO

En adelante el residente podrá venir a la comunidad terapéutica para realizar su control y supervisión respectiva.

  • Duración : En adelante
  • Modalidad : Libre

Objetivos

  • Mantener el nuevo estilo de vida.
  • Fomentar y reforzar conductas pro-sociales.

Estrategias

  • Reforzamiento diferencial de las conductas practicadas del nuevo estilo de vida.
  • Terapias familiares, terapias individuales y multifamiliares.
  • Entrenamiento en prevención y afrontamiento de la recaída.
  • Participación y colaboración como modelo terapéutico en los programas de prevención, tratamiento y rehabilitación así como en instituciones que fomentan estilo de vida sin drogas.

Nota: Una vez finalizado el programa terapéutico y cumpliéndose los objetivos, el equipo terapéutico en general, se reunirá con la finalidad de elaborar un informe técnico, el cual determinará el alta clínica del paciente.

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